河北南丁格尔公司作为一家专业的医学生实习派遣机构，每年派遣实习生数千余人。这些实习生大多来自省内外的一些本专科医学院校以及少数的中职卫生学校。其中护理专业学生约占年度派遣实习生总数的95%以上。

       在多年的管理实践中，我们发现，实习生在进入临床实习岗位后的一至三个月期间，总会在实习生中或多或少地出现许多管理上的问题，诸如实习生对新环境的不适应性、在实习中纪律较为松散、责任感的缺失、对岗位角色认识的偏面性、技术操作的亟待规范性，还有不能很好地与病人沟通、不能正确处理和周围人群的各种关系等。往往正是这些问题的存在从而导致了大大小小问题的发生，这就需要我们管理部门未雨绸缪，提前做好各项准备工作，以防患于未然。

       为此，我公司自2005年起，在狠抓安全教育和管理工作的基础上，把加强对实习生进行综合素质方面的教育提到了管理日程之上。采取加强离校入院前的素质教育、密切与医院带教管理部门的沟通、有效建立与院校间的联盟管理等方法，从而最大限度地避免和减少实习生管理工作中事故的发生。

       下面就以护理专业实习生为例，把我们在开展派遣业务工作方面的一些做法和经验介绍如下：

       一、学生离校入院前的综合素质教育和有关培训必不可少

         1、加强实习生的职业道德教育，逐步树立护理职业的荣誉感

       具有良好的职业道德是每一个医学生未来从事临床实践工作的基本条件，护理实习生也不例外。因为护士的道德修养和品质品行将直接影响和制约着其个人行为及护理工作质量。在实践中，有相当数量的护理安全隐患是由于责任心不强而造成的。因此，对即将踏入准就业门槛的实习生进行与其岗位密切相关的职业道德教育是派遣工作不容忽视的一个环节。

       在这方面，公司每年在五六月份实习生报名结束后，责成实习生管理部门安排专人利用近一个月的时间，辗转于省内外各合作院校，对所有报名实习生进行巡回式岗前培训教育。首先进行的便是“我是一名护士”、“我是医院一员”的主题教育，使她们明白将来她在病人眼中，一个临床护理实习生代表的是医院，而不仅仅是他自己，促使她们认识到护理工作是高尚的职业，护士应忠诚于护理专业，热爱病人，以病人的利益为重，以高度的责任心、爱心、同情心为病人解除思想顾虑及病痛的折磨。从而培养实习生高度的责任心和职业荣誉感，为将来成为一名合格的护士打下良好基础。

       2、指导和教育学生明确自身角色的法律地位，强化和注重个人法律意识的培养

       从严格角度来讲，实习实习生尚不具备独立工作的权利，只能在带教老师的监督和指导下，严格按照护理操作规程为病人实施护理，否则实习生的工作将被视作是违规行为。所以在实际工作中，带教护士对实习生实行的是“放手不放眼”。此时的实习生应虚心学习，勤学苦练，时刻注意“三查八对”，防止事故差错的发生。实习生如果未经带教护士批准，擅自独立进行操作而对病人造成损害的，就应独立承担法律责任，这种情况下，病人是有权要求实习生作出经济或其它方面赔偿的。所以实习生应严格依照学校及医院的要求进行实习。此外，实习生在书写护理文件时要严格按照《病历书写规范》认真书写，准确、及时、客观、真实、完整地记录观察到的病人病情和为病人实施的具体护理活动及护理效果，不得随意填补缺漏或涂改。

       上述内容的提前灌输，将促使学生提前对自己未来的角色有个轮廓性认识，这样，等到真正进入工作岗位后，就会做到心中有数，更快地融入角色和进入工作状态。从而避免因认识的不足导致不该性的事情发生。

        3、教育学生注重良好职业形象的培养树立，督促其规范和提高基本护理操作

        随着社会的进步和人民文化生活水平的提高，人们不但对医疗护理的质量及安全提出了越来越高的要求，同时对护士的服务质量和自我保护意识也在不断增强。因此在培训中要明确告诉学生，护士在工作中业务操作的准确、规范程度以及护士的仪表和言行举止都会影响到病人的身心健康。教育学生懂得护士在工作中的形象应是精神饱满、身体健康、着装整洁、举止文雅、步履轻捷、动作轻柔、语言精炼。

        为此，我公司在每年的《实习派遣管理服务手册》中都要把护士的礼貌礼议等相关内容单独做为一个章节，并在入院培训中对学生进行针对生教育。此外在对学生进行离校前的巡回培训中，护士礼仪培训也是必不可少的一项。在培训中，工作人员会认真指导她们在临床护理工作中要做到干净、整洁、文雅、舒适、大方，给人以亲切感。并通过现场抽样演示，纠正她们立、坐、走姿存在的不良姿态。要让她们切身体会这样的做的目的就是为了让病人感受到你的真诚、亲切，从而为建立良好的护患关系打下基础。

       同时，针对部分教学医院对个别院校护理专业实践教学中存在的问题，公司还邀请医院方带教老师亲临学校，对报名实习生统一进行护士行为规范性突击训练，一是先组织护士观看“护士职业道德行为规范”和“护士行为规范”录像，二是请医院方资深带教老师进行操作示范，对所学过的有关基础护理操作进行规范性指导，使其常用护理操作技术更趋准确和规范。

       实践证明，实习生行为的规范化，极大地有助于增强实习生的职业信心，从而促使其很快进入护士角色，有效防止护理缺陷的发生。同时也是实习生适应临床护理工作，确保医疗护理安全的基础。

       二、建立广泛优质的实习基地，充分利用其高水平的临床教学优势

       权威即在一定程度上代表着专业和优秀。实习带教不同于在校期间的课堂教学，抛开学生个人方面的因素不提，单就实习医院的本身规模的大小和级别的高低以及教学管理能力等都将可能影响学生的实习效果。河北南丁格尔公司的派遣实习模式之所以能够赢得广大院校师生的认可，与其所提供的实习医院质量较高是分不开的。

      近年来，我公司单家医院年派遣能力渐趋成熟稳定，各合作医院在带教计划的制订和带教老师的选择上都给予了从上到下的足够重视。把了解，各医院对带教老师的选择基本能够遵从以下原则：（1）热爱护理专业，对健康护理的认识应与学校一致；（2）具有对教学工作的热情；（3）必须是一个有效的护理实践者，具有提高护理质量所必须的知识、经验、信心和技能；（4）有良好的人际沟通能力；（5）工作中善于归纳总结，条理性强、能抓住重点，能准确无误地表达带教内容，达到使实习生便于记忆和理解。

      也正因此，近几年来，我公司年度发布的派遣计划中，经常会出现同一家教学医院超额报名的情况屡见不鲜。究其根本原因，不外乎这些医院的带教管理制度完善，临床教学水平较高，学生动手机会较多，从而更有利于其个人进一步发展。。

      三、加强合作各方沟通合作，共同提高管理效能

      1、加强对实习生的日常管理，充分发挥派遣管理的职能优势

       进入临床实习，对实习生来说是一个重大的转折。这是一个从学校相对严格、规律的管理进入自我管理阶段。这一时期，实习生要独立面对陌生、复杂的人际关系和不断变化的工作场景，这就极易使实习生缺乏一种归属感。因此，关心实习生生活，尽可能地为实习生提供良好的住宿条件和管理氛围，是派遣管理工作中的重中之重。

       事实证明，派遣实习管理模式下的统一安排住宿，极大地有利于对学生进行集中管理和促进不同院校实习生之间的交流。为此，公司安排实习生管理部门的负责教师要及时了解实习生业余生活状况和需求，给予力所能及的关心与帮助，正确引导和关心，为实习生的实习生活提供有效的指导和切实的帮助，从而让实习生顺利、安全、健康地渡过实习阶段。

       在例行回访中，时刻不忘提醒学生注意主动调整生活节奏，通过良好的自我管理适应学校、医院和公司等多个方面的管理要求，合理安排和支配自己的业余生活，以尽快适应实习环境。公司要求管理人员要勤于管理、勤于沟通。不但要管住人，还要管住心，让她们在健康有序的实习生活中吸纳知识、展示才能、陶冶情操、释放活力、促进交流、养成良好的行为方式，进一步激发学生对生活的热爱、对护理事业的热爱及工作责任感，全身心地投入到医院和工作和管理中，从而最大限度地避免和减少安全隐患及违纪现象的发生。

       2、建立与院校联盟，实现齐抓共管   

       从近几年对实习生的管理实践中，我们体会到，加强同实习生所在学校的联系和沟通，建立及时、有效、稳定、友好的院校联盟管理渠道，可极大地提高对实习生的整体管理效果。 在实践中，公司要求，实习生管理部门要定期将实习生的情况反馈给学校，对个别存在问题较多或违纪现象较为严重的，我们随时和学校取得联系。公司要求实习生管理部门要按月向公司汇报实习生在医院的表现情况，同时把了解结果以月报的形式传达到合作院校。对于那些重大的突发性安全事件要在第一时间通报学校，籍此让学校对实习生的情况能够得到及时全面的了解，以便于及时采取应对措施，防微杜渐。    

       临床实习是整个护理教育的一个必不可少的组成部分，是理论联系实际，培养学生知识能力的重要环节，我们通过加强实习前教育，优选带教医院，加强院校联盟管理几方面的落实，为培养高素质的护理人才做出了努力，凡经我公司派遣实习的实习护士均受到了各实习医院的好评，同时也得到了合作院校师生的广泛认可。